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      ジャヌビア25mg
 
★商品レビュー・体験談

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★商品説明

2型糖尿病の治療に用いられるお薬です。インスリンの分泌を増幅する「インクレチン」に関連した薬剤として知られています。

有効成分:シタグリプチンリン酸塩水和物 (Sitagliptin Phosphate) 25mg


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★効果・効能

ジャヌビアは、2型糖尿病の治療に用いられるお薬です。

「DPP-4阻害薬」という分類のお薬で、シタグリプチンリン酸塩水和物25mgが配合されています。

インスリンの分泌を増幅する、「インクレチン」に関連した薬剤として知られており、発売されてから短期間で糖尿病治療の中心的な薬剤となりました。

単独での低血糖のリスクが少ないことや、確実な食後血糖の低下作用があること、他の薬剤との相性が良いことや、副作用として体重増加がみられないという特徴があります。

糖尿病は、1型と2型の2つのタイプに分けられています。 1型糖尿病では、膵臓のβ細胞が壊れてしまい、まったくインスリンが分泌されなくなってしまいます。

治療のためには、定期的にインスリンの注射を行わなくてはなりません。 2型糖尿病では、遺伝的に糖尿病になりやすい人が、運動不足・ストレス・肥満などをきっかけに発症します。

インスリンの働きが悪くなったり、うまく分泌されなくなったりする症状は、経口血糖降下薬などを用いて治療することも可能です。

高血糖の状態が続くと、糖尿病特有の合併症が起こってしまい、失明や腎臓病、手足の壊死、動脈硬化性疾患などの原因となることもあります。

血糖降下薬としては、従来用いられてきたSU剤やメトホルミン製剤も広く使用されていますが、近年ではDPP-4阻害薬やGLP-1作動薬(注射剤)、SGLT2阻害薬などの新しい作用機序を持った薬剤が使われるようになってきています。

その中でも特にDPP-4阻害薬は副作用の少なさや効果の高さから、治療の中心となっています。 インクレチンであるglucagon-like peptide 1(GLP-1)などは、血糖の維持にかかわるホルモンとして知られています。

ジャヌビアに配合されているシタグリプチンは、DPP-4 酵素を阻害し、インクレチンのDPP-4 による分解を妨げます。 活性型インクレチン濃度を上昇させることによって、血糖値依存的にインスリン分泌を促進して、グルカゴン濃度を低下させ、血糖値を下げるのです。


用法 
★用法

ジャヌビアの効能・効果および用法・用量は、下記の通りです。

2型糖尿病 成人では、シタグリプチンとして50mgを1日1回、服用するようにして下さい。 効果不十分な場合には、経過を十分に観察しながら1日1回、100mgまで増量することが可能です。

飲み忘れた場合は、気がついたときになるべく早く飲むようにして下さい。 ただし、次の服用時点が近い場合には、忘れた分は飲まないようにして下さい。


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★副作用・注意事項・成分

ジャヌビアの副作用としては「低血糖、アナフィラキシー反応、肝機能障害、黄疸、急性腎不全、横紋筋融解症」などが報告されています。

禁忌は「本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者、重症ケトーシス・糖尿病性昏睡・前昏睡の患者、重症感染症・手術前後・重篤な外傷のある患者」とされています。

肝疾患や腎機能障害のある方では、血中濃度に影響をおよぼす可能性があるので、薬剤の調節を検討するようにして下さい。

他の糖尿病用薬(SU剤、α-グルコシダーゼ阻害薬、SGLT2阻害薬など)、ジゴキシン、血糖降下作用を増強する薬剤(β遮断薬、モノアミン酸化酵素阻害剤など)、血糖降下作用を減弱する薬剤(アドレナリン、副腎皮質ホルモン、甲状腺ホルモンなど)を服用中の方は、相互作用が起こる可能性があるので医師に相談をするようにして下さい。 (ここに記載した薬剤が全てではないので、注意をするようにして下さい。)

  • 吐き気、食欲減退、過度な口の渇き、だるさ、意識障害などの症状が現れた場合には適切な処置を行い、医師に相談するようにしてください。
  • 妊娠又は妊娠している可能性のある婦人については、インスリンによる血糖管理が強く推奨されているので、本剤は服用しないようにしてください。
  • 授乳婦については、本剤の成分が母乳に移行することがわかっているので、授乳を控えるようにして下さい。
  • 低血糖症状を起こすことがあるので、自動車の運転や危険な作業を行う際には、十分に注意をするようにしてください。


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      ジャヌビア25mg
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